鏖战六小时,断指重获新生......
2022-07-07 10:57:00 来源:本站 浏览:1470

  近日,吴姓患者干活时不慎被锐器切伤右手环指,当即右手环指完全离断并见大量活动性出血,家人急忙带患者来我院就诊。

(避免引起读者不适,已对原图作模糊处理)


  时间就是手术治疗的保证,决定着患者手指能否存活。骨三科执行主任简超与主治医师涂双强积极沟通,术前充分评估患者病情及损伤程度,完善各项术前检查。手术室、麻醉科通力协作为患者开辟急诊绿色通道,患者入院仅半个小时就接受了手术治疗。

  简超、涂双强、林桂青医师鏖战6个小时,通过固定骨折断端,吻合指背及指掌侧肌腱,在显微镜下吻合右环指双侧指动脉、指神经、指背静脉……及时成功为吴某接通血管,恢复断指血供。

(避免引起读者不适,已对原图作模糊处理)


  经过术后积极给予患者抗感染、抗凝、预防痉挛、保温等对症处理,再植断指存活良好,患者已于近日康复出院。


科普知识

断指再植是将完全或不完全断离的指体,在光学显微镜的助视下,将断离的血管重新吻合,进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复术,术后进行各方面的综合康复治疗,以恢复其功能。该手术是一项非常精细的手术,医生需要在显微镜下吻合血管和神经,离断的指体能否完全成活,关键在血管是否能接通,而在这之前断指(肢)的院前保存也很重要。


离断指(肢)体的院前保存



1、干燥

患者在保存断指的时候,必须遵循干燥的原则,干燥指的是用清洁的纱布对断指进行局部的加压包扎,千万不要将断指浸泡在任何溶液里面,比如水里、消毒液、碘伏、酒精里。因为酒精会对组织造成伤害,泡在水里只会使断指水肿,而且有感染病菌的风险,从而影响手术效果。


2、冷藏

冷藏指的是尽量将断指储存在4度左右的低温环境中,最大程度的降低组织的新陈代谢和减慢组织变性。其中,值得注意的是,冷藏并不是越冷越好,如果温度太低,断指的神经和组织有冻坏的风险。如果周围没有冰块,患者可以将断指和冰棒放在一起。


3、及时就医

手指离断之后,患者一定要及时送往医院进行手术缝合治疗,越快越好,一般情况下夏季8个小时,冬季12个小时之内,当然这时间限制也不是绝对的,若断指保存良好,即使时间过长,也有成功可能,在运输的过程中,一定要注意保存。部分人员由于缺乏相关知识导致肢体保存不良,到医院做手术,已经发现污染严重并没有条件再进行手术。